備孕期間不能隨便用藥 遠(yuǎn)離三類藥物
以下的三類藥物可能會(huì)造成胎兒畸形，其中就包括有我們平時(shí)很長(zhǎng)用到的口服異維A酸類祛痘藥和抗病毒藥物利巴韋林等，如果是正在備孕期間的準(zhǔn)媽媽們也一定要慎用。
備孕不能用的藥：麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗
風(fēng)疹又叫德國(guó)麻疹，它是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，常見于兒童，成人也會(huì)得這個(gè)病。它對(duì)孕媽媽影響非常大，可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死腹內(nèi)。僥幸存活下來的胎兒，也多為低體重兒，而且還可能伴有多種先天性疾病，如白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變、心內(nèi)膜炎、溶血性貧血、聾啞、智力障礙等，感染此類病毒的嬰兒1年內(nèi)死亡率高達(dá)10%-14%，有些疾病甚至延遲至數(shù)年后才顯現(xiàn)出來，被總稱為先天性風(fēng)疹綜合征。因此，孕媽媽一旦不幸感染了風(fēng)疹，通常不得不痛苦地放棄胎兒。
其實(shí)，風(fēng)疹是可以預(yù)防的。除了減少與風(fēng)疹病人面對(duì)面的接觸、保持室內(nèi)空氣流通、加強(qiáng)戶外鍛煉等措施外，育齡女性接種預(yù)防風(fēng)疹的疫苗是最有效的方法。接種一次，免疫力可以持續(xù)5年以上。
按照國(guó)際優(yōu)生優(yōu)育標(biāo)準(zhǔn)，青春期女孩如果血液化驗(yàn)風(fēng)疹病毒抗體IgG呈陰性，要進(jìn)行風(fēng)疹疫苗接種；育齡女性孕前檢查時(shí)也要檢查風(fēng)疹病毒抗體IgG，如果是陰性結(jié)果同樣要進(jìn)行接種。之所以將麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎這3種疫苗寫在一起，是因?yàn)槟壳霸趪?guó)內(nèi)沒有單獨(dú)的風(fēng)疹疫苗，一般一打就是麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)減毒活疫苗或者麻疹、風(fēng)疹二聯(lián)減毒活疫苗，通常用于幼兒的預(yù)防接種，在預(yù)防保健科應(yīng)該可以獲得。
如果你備孕時(shí)血液化驗(yàn)提示風(fēng)疹病毒抗體IgG陰性，你可以注射麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗獲得抗體，但一定要在接種3個(gè)月后備孕。因?yàn)檫@個(gè)疫苗屬于減毒活疫苗，病毒還有一定的活性，接種后大約需要3個(gè)月的時(shí)間活病毒才能完全從人體清除，因此注射風(fēng)疹疫苗后3個(gè)月內(nèi)不宜懷孕。
另外，孕媽媽一旦接種風(fēng)疹疫苗，將會(huì)和感染風(fēng)疹病毒一樣對(duì)胎兒造成不良的影響，所以，孕媽媽千萬不能接種風(fēng)疹疫苗。說到這兒，可能大家對(duì)接種疫苗比較謹(jǐn)慎了，擔(dān)心寶寶接種這種疫苗會(huì)不會(huì)有嚴(yán)重不良反應(yīng)。不會(huì)的，這個(gè)疫苗雖然是活疫苗，但它是減毒的，只是可能對(duì)孕媽媽肚子里的寶寶造成致畸的影響，不會(huì)對(duì)出生后的寶寶有影響。
那是不是孕期什么疫苗都不建議接種呢？也不是。有兩種疫苗目前還是主張?jiān)袐寢尳臃N的。其一是狂犬疫苗，如果孕期不幸被狗咬了，一定要及時(shí)就醫(yī)去接種狂犬疫苗。
一個(gè)理由是這個(gè)疫苗是死疫苗，不會(huì)對(duì)肚子里的寶寶造成影響，還有一個(gè)更重要的理由可能大家都知道，狂犬病一旦發(fā)病，病死率100%，沒有任何藥物以及醫(yī)療手段可以治療，因此必須提前接種疫苗來預(yù)防得上這種可怕的疾病。另一種疫苗是流感疫苗，這是一種死疫苗，不具有引發(fā)流感的活性。目前越來越多的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，孕期接種流感疫苗的受益要明顯大于風(fēng)險(xiǎn)，不僅保護(hù)孕媽媽，也保護(hù)腹中胎兒。
備孕不能吃的藥：口服異維A酸類祛痘藥
異維A酸類藥物便是治痘的藥物之一。它是維生素A的衍生物，在全球已上市20余年，是治療青春痘的有效藥物，包括口服制劑異維A酸膠丸（曾用名“異維甲酸”）和外用制劑維A酸（曾用名“維甲酸”）、異維A酸。該類藥有明確致畸胎作用，可導(dǎo)致胎兒自然流產(chǎn)或者新生兒先天性缺陷，包括神經(jīng)畸形、顱面部和心血管畸形等。如果不是患有結(jié)節(jié)囊腫性青春痘之類的重癥或者出油特別多，一般不需要口服異維A酸類藥物，尤其是育齡女性。
不得不口服異維A 酸膠丸時(shí)，服藥后3 個(gè)月內(nèi)不能懷孕。外涂維A 酸、異維A 酸藥膏時(shí)，停藥的時(shí)間可以稍微短點(diǎn)，但也需要停藥1個(gè)月以后才可以考慮懷孕。
口服異維A酸膠丸一次的劑量就足以導(dǎo)致胎兒畸形，因此美國(guó)食品藥物管理局推行的防范措施包括以下三種：第一，此藥只能憑醫(yī)生的處方購(gòu)買，而且醫(yī)生開出的處方有效期僅為7天，超過7天再去取藥時(shí)，藥師會(huì)拒絕發(fā)藥并告知病人重新看醫(yī)生開處方；第二，患者到藥房取這種藥時(shí)，必須提供有效的未孕證明才可以拿藥；第三，患者必須在用藥前后1個(gè)月和服藥期間采用2種以上避孕方式（如口服避孕藥+ 戴避孕套）避孕。但這種藥在我國(guó)的一些藥房卻可以不用處方就買得到，實(shí)在令人擔(dān)擾。
備孕不能用的藥：利巴韋林
備孕女性及懷孕6個(gè)月以內(nèi)的孕媽媽絕對(duì)不可以接觸利巴韋林。
目前國(guó)內(nèi)還有一種利巴韋林濫用的現(xiàn)象不容忽視，即使孕媽媽不直接使用藥物，也可能會(huì)從別的途徑接觸到。曾經(jīng)有網(wǎng)友在微博上告訴我一個(gè)觸目驚心的現(xiàn)象，即某些幼兒園為了預(yù)防手足口病，在每天晨檢時(shí)給小朋友們噴利巴韋林，這是讓人非常震驚的事情。利巴韋林它不是一個(gè)預(yù)防性藥物，不能像疫苗一樣來預(yù)防疾病，同時(shí)也可能會(huì)對(duì)小朋友的健康造成傷害。
另外，幼兒園里已經(jīng)懷孕的老師和備孕的老師，要是不知道這種藥對(duì)她們以及寶寶的潛在危害，每天給自己班級(jí)里的小朋友噴這種藥，會(huì)給她們帶來災(zāi)難性的傷害。不僅如此，這種濫用還會(huì)造成另外一種潛在危害：在幼兒園每天噴了利巴韋林的小朋友回家之后，如果密切接觸了正在備孕或者已經(jīng)懷孕的媽媽，都可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。
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